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[수술&질병명] 여드름

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단/검사

5.

치료

6.

경과/합병증

7.

예방법

8.

식이요법/생활가이드

여드름
참여 1,301
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
3.8
통증경중
3.2
완치율
3.2
분류
진료과목
신체부위
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개요


여드름이란, 털을 만드는 모낭에 붙어있는 피지선에 발생하는 만성 염증성 질환을 말합니다. 정상적인 상태에서 피지는 모낭 벽을 따라 위로 올라가서 피부를 통해 밖으로 배출됩니다. 만약 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 모낭 주위에 갇히면 염증을 불러일으키는 박테리아가 번식하는데, 이것이 여드름이 됩니다. 여드름은 얼굴, 목, 등, 가슴 등과 같이 유분이 많은 피부 부위에 잘 생깁니다. 여드름은 대개 10대 초반에 발생하나, 20대 전후에 증상이 심해질 수도 있으며, 30대와 40대 성인에게도 발생할 수 있습니다. 치료를 하지 않아도 보통 수년 후에 없어지지만 치료하지 않을 경우 영구적인 흉터를 남길 수 있어 미용적인 문제가 되며, 환자에게 심리적인 부담을 줍니다. 따라서 평상시에 여드름이 생기지 않게 하기 위한 피부 관리를 하는 것과 여드름의 치료에 관심을 가지는 것이 중요합니다.

원인


여드름은 호르몬 변화, 세균 감염, 유전성 요인 등으로 발생한다고 여겨지지만, 아직까지 정확한 원인을 모르는 상태입니다. 한 가지 원인보다는 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 대체로 사춘기에 나타나는 여드름은 안드로겐이라는 남성호르몬에 자극받아 피지를 과다하게 내보내서 발생합니다. 하지만 성인 여드름은 여성에게 많이 나타나며, 특히 생리 전에 주기적으로 악화됩니다. 이 경우 프로게스테론이라는 황체호르몬, 기름이 많거나 털구멍을 밀폐시키는 화장품 등이 원인 또는 악화 인자가 될 수 있습니다. 이 외에 화장품의 여러 성분도 여드름 발생의 원인이 될 수 있으며, 포마드 중에 포함된 유성물질이나 과도한 세제, 비누의 사용도 여드름의 악화 원인이 될 수 있습니다. 정서적 긴장이나 스트레스, 수면 부족 등으로 부신피질 호르몬이 분비되어 피지선을 자극하면 여드름이 발생할 수 있습니다.

증상


여드름의 증상으로 면포, 구진, 농포 등이 나타나며, 심한 경우에는 결절이나 낭종이 생깁니다. 면포란 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것인데, 모낭 입구가 열려있습니다. 면포에는 개방 면포와 폐쇄 면포라는 두 가지 종류가 있습니다. 흔히 블랙헤드라고도 하는 개방 면포는 그간 축적된 피지의 색이 검게 보이는 것입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있는 면포로, 흔히 화이트헤드라고 합니다. 면포가 오래되면 주위에 세균이 증식하고, 그 주위에 염증 세포가 모이면 붉은 여드름 구진, 곪는 여드름 농포를 형성합니다. 이 정도가 심해지면 결절과 낭종 등이 부어있는 상태가 됩니다. 여드름에 염증이 생기면 처음에는 붉은 기가 돌다가 시간이 흐르면서 갈색으로 변하게 됩니다. 여드름을 방치해서 염증이 심해지거나, 잘못 짜서 피지가 피부 안쪽으로 터지게 되면 피부가 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 패인 흉터(볼록 흉터, 오목 흉터)가 생깁니다. 여드름 흉터는 다른 흉터에 비해 흉터 가장자리가 매우 날카로우며 깊이 패여 있고 실제로 수술을 해보면 흉터 바닥이 지방층까지 연결되어 있는 경우도 많습니다. 그만큼 피부손상이 광범위하며 흉터끼리 서로 연결되어 있는 경우가 흔합니다.

진단/검사


여드름은 보통 간단한 검진만으로 진단합니다. 얼굴, 가슴, 등, 팔, 어깨 등 증상이 발생한 부위를 관찰합니다. 환자의 병이나 건강 상태를 질문하여 여드름 유발과 관련된 요소들이 있는지 찾아냅니다. 다만, 여드름이 심한 경우 원인 질환을 감별하기 위해 여러 가지 호르몬 검사를 시행하기도 합니다. 면포의 존재 여부는 여드름 진단에 중요한 요소입니다. 특히 구별 진단이 요구되는 질환으로는 주사, 구주위염, 모낭염 등이 있습니다. 일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않지만 심한 병변을 보이는 경우 원인 질환을 감별하기 위해 혈청 유리/총 테스토스테론(testosterone), 디하이드로에피안드로스테론 설페이트(dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS), 17-하이드로프로게스테론(17-hydroprogesterone), 황체형성호르몬(LH) 난포자극호르몬(FSH) 등의 검사가 필요할 수 있습니다.

치료


스스로 여드름을 긁거나 짜면 흉터가 더 잘 생기므로 병원에서 전문적으로 치료를 받아야 합니다. 여드름의 치료에는 시간이 필요하므로 인내심을 가지고 꾸준히 치료하는 것이 중요합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 여드름을 치료하는 원리는 막힌 모낭을 제거하여 피지가 잘 배출되도록 하거나, 세균의 성장과 염증, 피지 분비를 억제하는 것입니다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합하여 선택합니다. 이러한 약에는 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방이 필요합니다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있습니다. 여드름을 치료하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다. 여드름 치료의 궁극적인 목표는 새로운 여드름의 발생을 막는 것입니다. 여드름이 좋아지는 데는 시간이 필요합니다. 그러나 6-8주 간의 치료를 꾸준히 했음에도 불구하고 여드름이 좋아지지 않는 경우에는 치료 방법을 변경하는 것이 좋습니다.

경과/합병증


보통 여드름은 20대 중반부터 사라지기 시작하지만, 최근에는 25세 이후까지 지속되거나 새로 발생하는 성인 여드름이 증가하고 있습니다. 활동성 병변의 후유증으로 색소 침착, 오목하게 함몰된 흉터 또는 비대 흉터를 남기기도 합니다.

예방법


스트레스나 과로, 흡연 및 음주를 피하는 것이 좋으며 너무 강하고 잦은 세안은 피하는 것이 좋습니다. 턱을 괴고 있는다든지 엎드려서 자는 것 등 압박을 가하거나 마찰과 같은 기계적인 자극들도 여드름을 심하게 발전시킬 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 함부로 손을 이용해 짜는 것은 여드름 염증을 유발시키며, 흉터를 남기기 쉬우므로 피해야 합니다.

식이요법/생활가이드


육류, 기름진 음식, 초콜릿, 유제품과 같은 음식물은 여드름에 영향이 있다는 보고와 그렇지 않다는 보고가 있어 다소 논란이 있습니다. 그러나 신체 건강을 위해서라도 육류나 인스턴트 위주의 식사는 피하는 것이 좋고 채소와 과일, 그리고 적절한 곡류를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다. 특정 음식을 먹은 다음에 여드름이 더 생기는 것 같다는 느낌이 들면 음식 일기를 써서 원인이 될 수 있는 음식은 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 풀면서 충분한 수면 등을 통해 신체 휴식을 적절히 취해주는 것이 좋습니다. 수면 부족은 정상적인 성장 호르몬에 의한 피부 재생 기능을 제대로 이루어지지 못하게 하여 각질을 방치하고 피부에 영양공급이 부실하게 되어 염증이 잘 생기게 합니다. 강한 비누로 지나치게 세수하면 오히려 피부에 자극이 되는 경우가 많으므로 피하는 것이 좋습니다. 화장품이 피부에 닿아있는 시간을 줄이는 것이 좋으므로, 화장을 하고 있는 시간을 줄이고 깨끗하게 지우는 것이 좋습니다. 지나치게 기름이 많거나 모공을 막는 화장품, 마찰이나 기계적 자극, 과도한 땀 분비 등을 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 선탠은 피부와 모낭을 두껍게 만들어 여드름을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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여드름 질병평가 1301건
치료후기

학생때부터 성인때까지 여드름 달고 살고 있음. 학생땐 피부과 갔는데 무작정 압출만 하니 모공패임 생기고 오히려 심해졌어.. 피부과는 꼭 후관리도 잘해주는 곳 가길.
나는 홈케어로 스킨케어 잘해주고 일주일에 한번씩은 모델링팩 관리해줌! 그리고 약국 여드름 약들 섞어 쓰면서 관리해주니 지금은 많이 좋아졌음

교****

교수님암살자님 평가

치료후기

여드름의 가장 큰 원인 발생은 본인의 식습관에서 비롯되므로 평소에 어떤것을 섭취하느냐 잠은 어떻게 자느냐 손은 잘 씻는지 등등 많은것에서 여드름이 발생합니다 저는 밀가루 음식이나 과자 같은 음식을 먹으면 잘 올라오고 잠을 충분히 자지 않았을때도 올라옵니다

치료후기

오른쪽 볼에 딴딴하게 멍울이 잡히기 시작함 딱히 아프거나 한건 아닌데 신경쓰여서 피부과에 갔더니 항생제 주사를 놔주심 맞은 이후로 딱딱함은 풀렸지만 미세한 흉터와 그 부분 피부가 꺼지게됨 그이 후로 주사는 안맞음

치료후기

피부 마사지샵에서 압출 잘못 받고 온 얼굴이 여드름으로 도배 됨.. 그러다가 병원 추천 받고 다녀왔는데 먹는약과 바르는 화장품을 주셨음. 먹는약이 독한건지 여드름은 다 들어가서 여드름을 없애주는 효과는 있었으나 붉은 자국은 따로 치료가 필요함.

치료후기

회사 입사 후 2년간 쌓여온 불규칙한 수면+식습관, 스트레스 때문인지 어느날 갑자기 얼굴이 싹 뒤집힘.
가려움증을 동반한 트러블과 얼굴이 좀비피부처럼 화장품을 발라도 다 뱉어냄
얼굴이 가려운게 질 힘들었음
약을 2주치를 받았는데 좀 괜찮아진 듯 하여 끊었다가 모낭염이 다시 번지길래 약 복용 다시 하는 중. 모나영 박멸될 때까지 약 꼬박꼬박 먹어야 좋다고 함

치료후기

코로나로 한창 마스크를 쓰고 다니던 시절, 피부가 한번 박살났었고 세정력이 강한 클렌징폼을 사용하면서 한번 더 박살, 그러면서 얼굴이 뒤집어졌고 여드름이 엄청 많이 생겼음. 피부과 치료도 몇번 가서 받았지만 큰 효과는 없었고 관리를 잘해주니 거의 다 사라짐.

치료후기

평소에는 피부가 좋다는 소리 듣지만 사람들 모르게 갑자기 아주 뒤집어지는 날이 주기적으로 있음.
근데 그럴 때 보면 문제가 다 식습관임. 맵고 짜고 자극적인 음식들. 압출, 염증 주사 많이 해봤지만 흉터 관리하는 것도 스트레스고.
제일 좋은 건 자연 치유인 듯. 평소에 물 많이 마시고 피부 화장 진하게 된 날이나 주 2회 정도는 알칼리성 폼클렌징을 사용한다거나. 도 방법임 보습 충분히 잘 해주고.

치료후기

화농성말고 좁쌀여드름으로 한때 개고생함
피부과 몇백쓰면서 다녔었는데
진심 다 필요없고 이소티논으로 한방에 다나음
피부과에서 쓴 돈,시간 너무 아깝고
이소티논 처방 안해주려는 의사들보면 진심 걍 먼가 돈독오른 의사구나라고 밖엔 생각안듬..
여러분들 몇백쓰기전에 이소티논 먼저 복용해보쇼

치료후기

진단병원 명은 모바일 진단으로 잘 모르겠습니다만
여드름은 약 또는 레이저 치료가 답입니다 그리고 선크림은 필수라고들 하던데 발랐을 때 간지럽거나 여드름 반응이 있으면
추천하지 않습니다 약은 사람에 따라 부작용이 다르지만 일단 드셔보고 판단하는 것을 추천합니다

치료후기

병원을 잘 선택하시고 가격을 잘 보시고, 생활습관 교정하시고 운동하시고 약도 잘 챙겨드시면 여드름 많이 좋아집니다
이렇게 하기 싫으시면 레이저 받으시는 걸 추천하는데 여드름은 레이저로 치료하려면 꾸준히 눈에 띌 때 까지 의사가 오케이 할 때까지 하셔야 합니다

치료후기

학생 때보단 많이 나아졌지만 성인 되서도 컨디션 안 좋거나 그런 날에는 피부가 뒤집어짐 피부과 진료 받고 최대한 스테로이드 피해서 약 처방 + 연고 바르니 그래도 꽤 호전됨 염증성 여드름은 빠른 시일내에 피부과 염증주사 맞길 권함 맞고나면 3일 뒤면 가라앉음

치료후기

양약 먹어서 피지 말리는게 제일 베스트인거같고 그 외에는 그냥 각질관리 피지관리 잘 되는 제품 쓰는게 중요한거같아요 프부과가서 압출도 빋았어쓴ㄴ데 별로 큰 의미는 없었음 ㅠ 돈아깝
ㅅㅌㄹㅇㄷㅅ같은 바하 성분 있는회잘품 ㅊㅊ

치료후기

식습관이 가장 중요함. 맵고 짠 음식 먹으면 바로 피부 뒤집어짐. 아픈 여드름은 염증 주사, 뾰루지는 바이오티디 스팟 카밍젤, 좁쌀은 수분보충 알로에팩 해주면 어느 정도 가라 앉음. 수분 보충도 중요함. 물 많이 마시기!

치료후기

청소년 때 뭘해도 난리남. 그냥 흉터나 모공 안커지게 스트레스 관리, 물 많이 먹기, 안만지기 추천. 만약 나처럼 성인이 된 후에도 적어졌지만 계속 생긴다면 여드름 약 복용하는게 빠른 길임. 부작용도 있다고 하지만 겪진 못했음

치료후기

그냥 여드름은 이소티논미만 잡이다. 다른시술과 화장품 바를필요없이 이소티논먹으면 해결. 진작알았다면 얼굴에 흉터가 많이 남지 않앗을텐데.. 이소티논먹기전엔 음식조심했지만(유제품과 기름진거먹으면 여드름올라왓음) 이소티논이후엔 라떼와생크림도 아무걱정없이먹음

선착순 포인트 제도로 3번째 평가까지는 200P, 10번째 평가까지는 100P, 50번째 평가까지는 70P를 지급합니다. 이후 평가는 50P를 지급합니다.
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