가슴 성형 후 시간이 지나 보형물 교체나 재수술을 고민하게 되는 경우, 많은 분들이 궁금해하시는 질문 중 하나가 바로
“재수술할 때 피막은 꼭 제거해야 하나요?”입니다.

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Q. 가슴 재수술 시 피막은 무조건 제거해야 하나요?
A. 피막은 무조건 제거해야 하는 것은 아닙니다. 현재 피막의 상태, 보형물 상태, 그리고 수술 목적에 따라 제거 여부는 달라질 수 있습니다.

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➡️ 피막이란 무엇인가요?
피막(capsule)은 보형물을 삽입한 뒤 우리 몸이 이를 이물질로 인식하면서 자연스럽게 형성하는 섬유성 막입니다.
이는 정상적인 생리 반응이며, 모든 보형물 수술 후에 생기게 됩니다. 정상적인 피막은 얇고 유연하며,
통증이나 문제를 유발하지 않습니다. 하지만 피막이 딱딱하게 굳거나(구형구축),
내부에 석회화나 염증 반응이 생기면 보형물 모양이 변형되거나 통증이 발생할 수 있어, 이 경우에는 피막 제거가 필요합니다.


➡️ 피막을 반드시 제거해야 하는 경우
✔ 구형구축이 발생한 경우 : 딱딱해진 피막이 보형물을 압박하며 통증이나 모양 변형을 유발하는 상태입니다.
✔ 피막 내 염증 또는 석회화가 생긴 경우 : 피막 내부가 비정상적으로 두꺼워지고 조직 손상을 유발할 수 있어 제거가 필요합니다.
✔ 보형물을 제거하고 자가조직 재건 등으로 변경하는 경우 : 기존 보형물 주변의 조직을 완전히 정리해야 하므로 피막도 함께 제거하게 됩니다.


➡️ 피막을 보존해도 되는 경우
✔ 피막이 얇고 정상적인 조직으로 유지되고 있는 경우
✔ 단순히 보형물 교체나 위치 조정만 필요한 경우
✔ 피막 제거 시 출혈, 흉터, 유방 조직 손상의 위험이 더 클 것으로 예상되는 경우


➡️ 수술 전, 피막 상태를 미리 알 수 있을까요?
많은 분들이 궁금해하시는 부분 중 하나가 바로 그럼 수술 전에 피막 상태를 미리 확인할 수는 없을까요?입니다.
피막의 상태는 유방 초음파, MRI 등의 영상 검사로 어느 정도 평가가 가능합니다.
특히 구형구축이나 석회화가 심한 경우에는 영상에서 피막이 두꺼워진 모습이 보이기도 합니다.
하지만 문제 없이 얇고 부드러운 피막이라면 영상에서 정확하게 판단되기 어려운 경우도 있습니다.
즉, 정밀 검사를 통해 어느 정도 예측은 가능하지만, 가장 정확한 판단은 수술 중 직접 조직을 확인한 후 내려지게 됩니다.
그래서 수술 전 설명 시, 상황에 따라 “피막 제거가 필요할 수도 있다”는 안내를 받는 경우가 많습니다.

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가슴 재수술 시 피막은 무조건 제거해야 하는 것도, 무조건 보존해야 하는 것도 아닙니다.
현재 내 몸의 조직 상태, 피막의 두께와 유연성, 보형물 주변의 염증 여부 등을 종합적으로 고려해
경험 많은 전문의가 수술 중 최종적으로 판단하게 됩니다.
따라서 재수술을 고려하고 계신다면, 정확한 진단과 전문적인 상담을 통해
내게 가장 안전하고 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

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