신경선이 낮으면 사각턱수술 못하나요?

안면윤곽수술을 계획하시는 분들 중 신경 손상에 대해 걱정하시는 분들이 많은데요.
오늘 칼럼에서는 신경선이 낮으면 윤곽수술을 못하는 것인지, 어떤 다른 방법이 있는지 말씀드리고자 합니다.

사각턱 수술은 보다 안전한 수술을 하기 위해서 신경선의 위치를 올바르게 파악하고, 뼈의 절제 범위를 정확하게 파악하는 것이 중요합니다. 이는 사람마다 신경선의 위치가 다르기 때문인데요. 만약 신경선이 너무 낮은 경우라면 절골 부위가 제한될 수 있기 때문에 수술 전 전문의와 진단 후 개인별 맞춤 수술 계획이 필요합니다.

신경선 밑으로 뼈 절제가 가능하며 만일 신경선과 너무 가까이 과절제를 하는 경우에는 개턱이 되거나 지나친 살 처짐이 생길 수 있습니다. 사각턱 수술에 있어서 과절제와 신경손상, 그리고 살 처짐은 어느 정도 상관관계를 가지고 영향을 줄 수 있다고 할 수 있습니다.

그렇다면 신경선이 너무 낮아 뼈를 많이 절제하지 못하는 경우에는 어떤 수술을 추가적으로 해야 정면 효과를 볼 수 있을까요?

신경선이 수술하고자 하는 절제 라인에 너무 가깝거나 낮을 경우에 피질절골 또는 심부볼 지방 제거 등과 함께 병행한다면 신경선이 낮은 분들도 어느 정도 이상의 효과를 만들어 낼 수 있습니다.

이러한 신경관은 CT를 통해서 신경관이 어떻게 지나가느냐를 트레이싱(tracing) 해 볼 수 있는데, 신경의 위치는 사람들에 따라서 많은 개인차가 있으나 수술 시 대부분 신경 구멍 밑으로 5mm 정도의 안전거리를 남겨두고 턱뼈를 다듬는 것이 매우 중요한 수술 포인트입니다. 또한, 사각턱 수술은 좁은 입 안쪽을 통해 수술을 진행하기 때문에 시야가 제한적이며 작은 수술 기구들을 사용해 턱뼈를 다듬는 수술이기 때문에 턱뼈의 주변을 지나는 혈관과 신경의 경로, 위치에 대한 집도의의 해부학적인 지식이 필수적입니다.

얼굴뼈를 덮고 있는 근육이 심하게 발달되어 있거나 얼굴의 지방이 많아 통통하고 커 보이는 경우에는 얼굴 부위의 지방과 근육을 줄이는 방법을 병행하여 수술을 계획한다면 보다 만족스러운 정면 효과와 수술 결과를 얻을 수 있습니다. 이때 얼굴의 윤곽을 결정짓는 뼈와 연부 조직에 대해 정확하게 이해하는 것이 중요합니다.

사각턱 수술의 경우 다방면으로 신경 써야 할 부분이 많은 매우 정교한 수술이기 때문에 수술 계획부터 수술 과정까지 섬세하고 정확하게 진행되어야 부작용 없이 안전하고 만족도 높은 수술 결과를 기대하실 수 있습니다. 따라서 사각턱수술도 입안 절개를 통한 섬세한 피질골절제술과 심부볼지방제거 등 다른 각자에게 필요한 시술을 동반한다면 충분히 정면 효과를 볼 수 있습니다.

안전도는 물론 집도의의 숙련된 기술력 또한 높이 요구되는 수술로 경력이 풍부한 성형외과 전문의와 충분한 상담을 통해 적합한 턱 라인과 그에 맞는 수술 방법으로 사각턱 수술을 진행해야 안전하고 만족스러운 수술을 받을 수 있습니다.