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질병후기삼만리

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[수술&질병명]

충치

목차
1.

개요

2.

원인

3.

증상

4.

진단 및 검사

5.

치료

6.

경과 및 합병증

7.

예방방법

8.

식이요법 및 생활 가이드

충치 질병 평가
평가참여 268
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.
치료반응
4.4
통증경중
4.0
완치율
4.2
분류
진료과목
신체부위

개요


선사시대 이전부터 발견되는 세계적으로 가장 흔한 만성 질환 중 하나로, 치아 우식은 근대 사회에 와서 범세계적으로 급격히 증가했고 이는 당분 섭취 및 인스턴트 식품의 증가 등과 같은 식생활의 변화와 밀접하게 관련되어 있습니다. 치아의 머리 부분 표면을 덮고 있고, 치아 상아질을 보호하는 유백색의 반투명하고 단단한 물질을 치아 법랑질 또는 에나멜질이라고 합니다. 입 안에 서식하는 박테리아에 의해 설탕, 전분 등이 분해되면서 생기는 산(acid)에 의해 치아의 법랑질이 손상되어 충치가 생기는 것을 치아 우식증이라고 합니다.

원인


치아 우식증을 일으키는 원인으로는 치아 표면에 생성된 세균막인 플라크(plaque)를 들 수 있습니다. 우리가 음식물을 섭취하면 입 안에 음식 찌꺼기가 남게 됩니다. 플라크를 이루고 있는 세균이 이 음식물 잔사나 입 안에 남아있는 당분을 이용하고 만들어내는 산(acid)이 치아의 단단한 조직인 법랑질, 상아질 백악질을 공격하여 손상되면 치아 우식증이 발생하게 됩니다.

증상


치아 우식증의 주 증상은 치아 통증이며, 통증의 심한 정도는 치아 법랑질에서부터 치수의 손상까지 우식증의 진행 범위에 따라 매우 다양합니다. - 우식증이 법랑질에 한정된 경우엔 거의 느끼지 못합니다. - 우식증이 법랑질과 상아질 경계 부위까지 진행된 경우엔 찬 것에 시리고, 단 맛에 예민합니다. - 우식증이 상아질까지 진행된 경우엔 차고 뜨거운 것에 불편감을 느끼게 되며 음식물을 씹을 때 통증을 느끼게 됩니다. - 우식증이 치수까지 진행된 경우에는 뜨거운 것에 통증을 느끼고 차가운 것에는 오히려 통증이 완화됩니다. 아무런 자극이 없어도 통증이 나타나며, 이 경우에는 진통제도 소용이 없습니다. 타진(두드려 확인하는 검사) 시에는 반응이 없거나 약간 나타나게 됩니다. - 치수괴사: 예민성 검사에 반응이 없고, 심한 통증을 느끼게 됩니다. x-ray상에서 치아 뿌리 끝에 병소가 나타나는 경우도 있습니다.

진단 및 검사


치아 우식증의 검사를 위해서는 먼저 탐침(explorer)과 치경(dental mirror)를 이용한 임상 검사로 치아면의 구멍이나 변색을 확인하고, 치과 방사선 촬영 검사를 통해 x-ray 상으로 검게 나타나는 우식증의 존재를 확인합니다. 검사 시에 우식증이 있는 상아질에 착색이 되는 시약이나, DIAGNOdent, DIFOTI 등의 우식증 검사 기계를 이용하기도 합니다.

치료


환자의 건강상태 및 우식증의 요인, 진행 정도에 따라 치료 방향을 결정하게 되는데, 씹는 힘, 치료 기간과 방문 빈도, 각 재료의 장단점을 충분히 살핀 후 치과 의사와 상의하여 충전 위치와 재료를 선택하는 것이 좋습니다. - 아말감 충전(filling): 수은과 관련된 안정성이 문제가 되지만 안전하고 효과적인 충전물로 FDA 조건을 만족시킵니다. 그러나 치료 후 냉온감각에 예민해질 수 있고, 은회색이 자연스러운 치아 색조와 맞지 않으며, 유지력을 높이기 위해 다른 재료보다 치아를 많이 깎아 내야 한다는 단점이 있습니다. 반면 가격이 저렴하여 경제적이며, 충전물이 한 면인 경우에는 구치부에서 저작력(씹을 때의 압력)에 잘 견딘다는 장점을 지닙니다. - 캄포짓 필링(레진 filling): 크기가 작고 중간 사이즈의 충전물로 저작력에 잘 견디며 부서질 우려가 없습니다. 아말감보다 치아 삭제량이 적으므로 보존적 치료에 적합합니다. 비용은 중간 정도이고, 시간이 지나면 착색의 우려가 있다는 것이 단점입니다. - 글래스 아이오노머: 불소를 방출하므로 우식증 빈도가 높은 환자에게 도움이 될 수 있지만, 저작력에 약하고 잘 부서집니다. - 금 인레이 / 온레이: 금은 부서질 위험이 없고 잘 닳지 않으며 치아 법랑질과 강도가 가장 유사하므로 치아 삭제를 비교적 적게 할 수 있습니다. 변색과 착색도 잘 되지 않아 좋은 재료이지만 치아색과 같지 않다는 단점을 지니고 있습니다. - 치아색 인레이 / 온레이: 심미적인 효용성이 높고 비교적 중간이나 큰 크기에 적당합니다. 금보다는 손상 위험이나 변색 가능성이 높습니다. - 세라믹 인레이 / 온레이: 다른 재질에 비해 심미적으로 투명도가 뛰어나고 강도가 치아 법랑질보다 강하지만 반대편 저작력이 센 경우에는 부서질 수 있습니다.

경과 및 합병증


치아 우식증은 방치할 경우 우식 부위가 넓어지므로 치료 부위도 커지고 복잡해집니다. 치수(pulp)까지 진행된 경우에는 신경치료가 필요하며, 치아 파괴 정도에 따라 기둥(post)을 세우기도 합니다. 치아에 크라운을 씌우거나 심한 경우에는 치아를 뺄 수도 있습니다.

예방방법


당류가 많이 함유된 음식과 음료수, 입 안에서 당류로 변할 수 있는 음식, 입 안에서 쉽게 씻겨 나가지 않는 음식 등의 섭취를 자제하는 것이 좋습니다. 특히 요구르트와 같은 유산균 발효유는 산도가 높아 충치를 쉽게 유발하므로 주의합니다. 반면 입 안에서 빗자루 기능을 할 수 있는 섬유소가 많이 함유된 야채와 과일을 섭취함으로써 충치를 줄일 수 있습니다. 직접적인 예방법으로는 불소 사용과 씰란트를 들 수 있습니다. 불소는 입 안의 미생물이 당분을 분해하여 만들어 내는 산에 저항하므로 산에 의해 치아의 칼슘 성분이 빠져나가면서 구멍이 생기는 것을 막아줍니다. 또한 미생물 덩어리인 치태 플라크가 치아에 달라붙는 것을 직접적으로 막아주어 치아 우식증 예방에 도움을 줍니다. 불소를 사용하는 방법으로는 수돗물에 불소를 타는 방법, 불소 치약으로 이를 닦는 방법, 불소 용액으로 가글 하는 방법, 치과에서 불소를 도포하는 방법, 불화정제를 영양제처럼 복용하는 방법 등이 있습니다. 씰란트는 '치면 열구 전색제’라고도 하는데, 어금니의 씹는 면에 좁고 깊은 틈을 플라스틱 제재로 미리 막아 주는 것을 말합니다. 흔히 영구치에 많이 시행하지만 유치에도 효과가 있습니다. 이 외에도 치실이나 치간 칫솔로 치아 인접 면을 자주 청소하고, 균형 잡힌 식사(balanced diet)를 하고, 식사 시간 사이의 간식을 피하며, 정기검진과 정기적인 스케일링을 받거나 우식증이 빈번히 발생하는 구치부 교합면에 레진 예방 치료를 하는 것 등이 우식증의 예방에 도움이 됩니다. 숙주 위험 요소로는 치태 내 산도가 감소를 들 수 있습니다. 그렇게 되면 치태의 치아 우식 유발 능력이 떨어지게 됩니다. 타액선을 자극하면 타액의 분비량과 그 속도는 크게 증가하고, 타액의 PH도 증가될 뿐 아니라 타액 내의 칼슘, 인, 불소의 양도 크게 증가됩니다. 그걸로 인해 치태의 산성도가 중화되는 효과를 얻을 수 있으며, 증가된 칼슘, 인, 불소 등은 초기의 우식 병소의 재광화를 유도할 수도 있기 때문에 타액의 분비를 촉진할 수 있는 자극제로 치즈, 껌 등을 사용할 수 있습니다.

식이요법 및 생활 가이드


치과 치료 중에는 치료 중인 치아를 사용하지 않는 것이 좋고, 금속으로 치료한 경우에는 냉온감각에 예민할 수 있으므로 주의합니다. 야채나 과일 같은 거친 음식은 저절로 치아를 씻어 주는 역할을 하므로 플라크의 생성을 억제하는 데 도움이 됩니다. 탄산수나 설탕이 들어간 끈적이는 간식은 치아에 특히 나쁜 영향을 주므로 피해야 하며, 섭취한 경우에는 바로 헹구어 내거나 양치질을 하는 것이 좋습니다.
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충치 질병 평가 268건

하**** 2025-09-17 (수) 22:44 20시간전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14955
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ny드림치과

치료후기

충치가 있어서 도자기로 씌움. 효과는 있으나 가끔 이가 시릴 때가 있음
신경치료까지 하기 전에 다들 빨리 치과가서 갈아내는 게 베스트라고 생각함
두고두고 있다가 점점 금액이 올라가는 질병
주기적인 스케일링과 검진만이 살길

u**** 2025-09-17 (수) 12:57 1일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14947
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홍치과의원

치료후기

모두들 치아가 아프면 이미 끝난거 아시죠 신경치료까지 하는 순간 시간과 돈과 멘탈 모두 힘들어집니다 신경치료도 1번에 끝나는게 아니고 할때마다 마취에 돈도 엄청 깨지고 몸도 지쳐요 치과는 꼭 정기검진이 중요합니다

윤**** 2025-09-17 (수) 11:20 1일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14936
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치료후기

어릴때부터 충치를 달고 살았는데 충치가 나서 떼워도 떼운 부위에 또 충치가 생기고 이게 반복이더군요.. 양치도 꼬박꼬박 열심히 하는데 단걸 너무 좋아해서 더 그런거 같아요 그리고 저는 드릴로 갈때 신경 건들여서 아픈거보다 마취주사가 더 아픈거같아요

슬**** 2025-09-16 (화) 22:03 1일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14934
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치료후기

초등학생때부터 치아 관리를 제대로못해 학생때도 자주 치료했고 안좋았음 작년에 사랑니빼며 정밀검진 받았는데 임플란트까지 해야했고 ㅠ 사실 이제는 치료할때 아픈거보다 턱관절이안좋아서 입을 벌리고있는게 더 힘들었음 치과는 진짜 안아플때가야댐

모**** 2025-09-16 (화) 21:07 1일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14929
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치료후기

본인 치아 가짜이빨 겁나 많음,,,
살짝 검은게 보인다? 그러면 바로 충치치료하셈 ㅠㅠ 나는 귀차니즘 돈없음으로 미루고미루다 크라운 2개씌우고 나머지도 금씌우고 등등했는데 크라운까지가면 씌우고나서도 치실 등 관리 안해주면 냄새나고 시림 ㅠㅠ

M**** 2025-09-11 (목) 10:59 7일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14799
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치료후기

어렸을 때부터 치아가 약한 편이었습니다..치아는...뭐든 증상이 있는 것 같으면 바로 치과로 달려가십시오..... 증상이 생긴 후 가면 이미..늦긴 했겠지만요......치아는 그냥 정기적으로 자주자주 가는게 돈 덜깨지는 것 같네요.

O**** 2025-09-11 (목) 08:56 7일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14792
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치료후기

충치래서 평소에 단 음식 먹고 잘 안닦아서 충치 걸렸던거같음.  그리고 충치도 염증 비슷하기 때문에 스트레스받으면 잇몸이 들떠서그런건지 더 심해지는거같았음 그래서 충치 갈아내는 치료받고 신경치료받고통증 나아짐.

실**** 2025-09-09 (화) 01:07 9일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14732
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치료후기

인간의 치아는 왜 신경, 뇌와 연결되어있는지 정말 모르겠음
재생도 안되는 주제에 예민한건 하늘을 찌름
양치를 안하고 잔 날이 청소년기 이후로 열손가락에 꼽을정도이며, 치실과 치간칫솔까지 하고 잠
그냥 주기적으로 치과 가세요...
나는 정기검진도 전에 치료했던 치아 문제로 방문

하**** 2025-09-07 (일) 00:07 11일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14695
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치료후기

어릴 때부터 충치가 잘 생기는 체질이라 관리에 소홀하면 금방 문제가 생기곤 했습니다. 신경치료까지 받을 정도로 심했던 적도 있고, 치료비와 고통 때문에 정신적으로도 힘들었던 기억이 있습니다. 특히 초콜릿이나 탄산음료를 자주 마시면 충치가 훨씬 빨리 진행되는 것 같아 성인이 된 지금은 되도록 피하려고 노력합니다. 다행히 성인이 되고 나서는 크게 심하지 않았지만, 정기검진을 게을리하다가 충치가 발견되면 결국 또 치료를 받아야 했습니다. 생각보다 통증은 심하지 않았지만 기분이 나쁘고 불편함이 큰 만큼 미리 예방하는 게 정말 중요하다고 느꼈습니다. 결국 충치는 관리와 습관이 좌우하는 것 같아 주기적인 스케일링과 검진, 그리고 꾸준한 관리가 가장 큰 예방법이라는 걸 다시 깨달았습니다.

임**** 2025-09-06 (토) 18:06 12일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14691
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치료후기

충치가 진짜 잘 생기는 타입이라 어릴 때부터 고생 많이 함ㅠ 관리 귀찮아하는 것도 문제라 총체적 난국... 결국 크라운으로 안되어서 금니까지 씌움. 치료비도 세고 멘탈도 털림. 나중에 자녀 생기면 절대 충치균은 안 옮겨주리라 다짐함.

j**** 2025-09-03 (수) 21:28 14일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14628
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치료후기

어릴 때 신경치료 할만큼 심한적도 있었고 충치 치료도 정말 많이 했는데 다 크고 나서는 아프지도 않아서 갈 일이 없당.. 어릴 때는 왜그렇게 많이 그랬는지는 모르겠지만 충치는 빨리빨리 치료하는게 제일 중요한거같음 !!!

늙**** 2025-09-03 (수) 14:56 15일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14614
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충치
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치과

치료후기

젤리,초콜릿,탄산음료 3단콤보를 좋아하는 사람이라 충치랑은 떼놓을수 없는 사람입니다 양치는 진짜 열심히 한다고 하는데 매년 스케일링받을때마다 충치보인다고 스케일링할때마다 충치치료도 같이 받아요.. 탄산음료가 충치에 제일 최고로 안좋다하니까 다들 탄산음료말고 그냥 물 마십시다..

쌍**** 2025-09-02 (화) 17:47 16일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14594
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치료후기

충치 성인이 되고 나서는 많이 나타나진 않았지만
오랜만에 검사받으러 갔더니 충치있다해서 치료함..
생각보다 아프진 않았지만 기분 나쁜 고통이랄까
그래도 다들 주기적으로 검사받고 빨리 치료하는걸 추천드림

어**** 2025-09-02 (화) 14:43 16일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14586
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통증경중
완치율
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충치
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치과

치료후기

치과에 자주 가는 편이 아닌데 이빨에 경미한 통증이 있어서 병원에 갔더니 충치가 생겨서 치료 받았습니다 다행이 신경치료 할 정도로 이빨이 썩지는 않아서 충치부분만 갈아냈는데 소리가 너무 공포스러웠습니다 이 잘 닦아야겠어요

W**** 2025-09-02 (화) 08:35 16일전
주소 https://sungyesa.com/new/mediinfo/14580
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치료후기

치통으로 신경 치료가 끝난 후 크라운을 씌우게 되었습니다 확실히 신경이 없어졌기 때문에 치통은 느껴지지 않습니다 하지만 신경 치료를 하게 되면 임플란트를 빨리 해야 된다고 한다는데 앞으로 치아 관리가 핵심인 거 같습니다

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