흉막 삼출을 일으키는 가장 흔한 세 가지 원인은 외국 문헌에서는 심부전과 암, 폐렴, 폐색전증으로 보고되고 있습니다. 우리나라에서는 폐렴과 암뿐만 아니라 결핵도 중요한 원인입니다. 흉막 삼출은 크게 누출성 흉막 삼출(transudative pleural effusion)과 삼출성 흉막 삼출(exudative pleural effusion) 두 가지로 분류됩니다. 누출성 흉막 삼출는 울혈성 심부전증, 간경변, 신증후군 등에서 보입니다. 삼출성 흉막 삼출은 암, 폐렴, 결핵 등에서 보입니다. 그 외에도 교원성 질환(류마티스성 관절염, 전신성 홍반성 낭창), 기생충 질환(폐디스토마), 바이러스성 폐렴, 복부 질환에 의한 이차적 흉막 삼출, 외상에 의한 혈흉 등이 흉막 삼출의 원인이 될 수 있습니다.

증상

흉막 삼출의 증상은 유발 원인에 따라 달라지는데, 대부분의 환자에서 증상이 없습니다. 그러나 흉막 삼출로 인하여 폐 기능의 저하가 발생하거나, 흉막 삼출 내에 염증이 있을 경우에는 증상이 발생합니다. 가장 특징적인 증상은 가슴 통증입니다. 이 통증은 칼로 찌르는 듯 하다, 결린다 또는 담이 들렸다 등으로 표현 됩니다. 염증이 있는 흉막 근처의 부위에 통증이 느껴지며, 통증은 깊은 숨을 들이쉬거나, 기침을 하거나, 또는 가슴을 움직일 때 통증이 더욱 심해지기도 합니다.

치료

흉막 삼출 치료는 근본적으로는 흉막 삼출을 일으킨 원인에 대한 치료가 중요합니다. 폐렴으로 인한 부폐렴성 흉막 삼출인 경우에는 항생제 치료가 필요합니다. 대부분 항생제 치료만으로 후유증 없이 잘 치유되지만 일부 환자에서는 고름이 형성되는 경우가 있습니다. 이러한 경우에는 항생제 치료와 함께 조기에 흉관을 삽입하여 흉수를 모두 뽑아내는 것이 치료와 후유증 예방에 매우 중요합니다.

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흉수 질병 평가 1건

y**** 2025-08-04 (월) 12:52 14시간전

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치료반응

통증경중

완치율

진단명

흉수

진단병원

병원

치료후기

전부터 고모부께서 숨이 차고 기침이 심해져서 병원에 다니고 계십니다. 처음에는 단순 감기라고 생각하셨는데, 증상이 점점 심해지면서 결국 병원에서 흉수진단을 받으셨습니다. 처음 병원에서는 엑스레이로 폐 상태를 보고, 이후에 CT촬영과 초음파 등을 통해 진단이 확정됐어요. 고모부는 워낙 병원 가는 걸 미루시다가 늦게 발견된 편이라, 병원에서도 계속 모니터링이 필요하다고 하셨습니다. 현재는 흉수 제거 시술을 받으시고, 정기적으로 약물치료와 수분조절, 염분 섭취 제한 등을 병행하고 있어요. 다행히도 요즘은 증상이 조금씩 호전되고 있지만, 여전히 활동량이 줄어들고 체력이 많이 떨어지셨습니다.고모부께서 이번 일을 겪으시고 나서 가족 모두가 건강검진의 중요성을 다시 한 번 깨달았습니다. 특히 숨이 찬다거나 가슴이 답답한 증상은 심장이나 폐 관련 질환일 수 있으니 절대 방치하면 안 된다는 교훈을 얻었어요. 다들 건강검진 잘해야되여