대퇴골두무혈성괴사

대퇴골두무혈성괴사는 넓적다리 뼈 위쪽의 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어 뼈 조직이 죽는 질환으로, 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되며 통증이 시작되고, 괴사 부위가 무녀저 내리며 고관절 자체의 손상이 나타나는 질병입니다.

대퇴골두무혈성괴사의 원인은 정확하게 밝혀여 있지 않은 상태이지만 위험인자로는 과다한 음주, 스테로이드의 사용, 신장질환, 루프스와 같은 결석조직병, 신장이나 심장 등을 장기 이식 받은 경우, 잠수병, 통풍등으로 인해 발병하곤 합니다.

대퇴골두에 혈액 공급이 차단되어 괴사가 일어나도 아무런 증상이 없으며, 주된 증상인 고관절 부위 통증은 괴사가 발생한 후 상당한 시간이 경과하여 괴사부에 골절이 발생하며 시작됩니다. 통증은 대개 갑자기 시작하게 되며 땅을 디딜 때 심해져 절뚝거리게 됩니다. 통증과 대퇴골두의 함몰 변형으로 고관절의 운동범위가 줄어들어 바닥에 책상다리를 하고 앉기가 힘들어지며, 대퇴골두 함몰이 심하면 다리 길이가 짧아진 것을 환자 가 느끼게 됩니다.

대퇴골두무혈성괴사의 치료법은 여러가지가 있습니다. 첫째는 특별한 치료를 하지 않고 그대로 경과 관찰만 하는 것, 둘째는 괴사부를 살려내려는 시도(재생술), 셋째는 자기 관절을 사용할 수 있도록 하기 위해 괴사되지 않은 부위에 체중이 실리도록 골두를 돌려주는 방법(절골술 혹은 구제술), 넷째는 망가진 관절을 제거하고 인공관절을 삽입하는 등의 치료법이 있습니다.