소변 정체

소변 정체는 소변을 보려고 해도 전혀 소변을 보지 못하는 상태를 의미합니다. 정상인의 방광이 수용할 수 있는 소변의 최대량은 450~500cc 정도입니다. 소변 정체는 방광의 수축력 손상이나 방광 출구 폐색으로 인해 방광의 최대 용적을 넘어도 소변을 보지 못하는 증세를 말합니다.

당뇨와 같은 만성 전신 질환, 방광의 만성 허혈, 방광의 감각 및 운동 신경에 영향을 줄 수 있는 신경계 질환이 있는 사람, 전립선 비대증이 있는 사람, 전신마취 수술을 받은 직후인 입원 환자, 60세 이상의 노인 등에게서 소변 정체가 많이 발생합니다.

소변 정체의 증상은 방광에 소변이 가득 차 아랫배가 불룩해지고 극심한 하복부 통증을 느끼는 것입니다.

소변 정체가 있으면 응급처치법으로 요도를 통해 도뇨관을 삽입하거나, 치골 상부를 통해 방광에 직접 도뇨관을 삽입하여 인위적으로 소변을 빼내야 합니다. 소변 정체는 방광 점막 및 근육에 일시적인 손상이 있는 상태를 의미합니다. 이 때문에 정체된 소변량에 따라 방광이 정상적인 기능을 회복할 때까지 도뇨관을 유치합니다. 방광의 수축력을 향상시키는 약물과 요도를 이완시키는 약물을 함께 복용할 수 있습니다. 도뇨관을 제거한 후에도 소변 정체가 재발할 수 있으므로 주의해서 관찰해야 합니다. 과도한 이뇨가 일어나 저혈압이나 저체액량증에 빠질 수 있습니다. 소변 정체가 해소된 후 수 시간 동안 활력 징후, 소변량, 전해질 등을 감시해야 합니다. 소변 정체가 일어난 원인을 파악하고, 교정할 수 있는 부분을 치료해야 합니다. 전립선 비대증에 의해 소변 정체가 발생한 경우, 전립선 비대증에 대한 수술을 시행할 수 있습니다.