개요
식도의 운동 장애로 하부 식도 괄약근이 삼킬 때 충분이 이완되지 않고 식도의 연동 운동도 소실되어 음식물이 내려가지 못하고 정체되어 여러가지 증상을 야기하는 질환입니다.
원인
식도이완불능증 환자는 식도 근육 수축을 조절하는 신경세포가 손상, 소실되어 있습니다. 그 정확한 원인은 알지 못합니다. 하부 식도를 침범하는 위암이나
임파선암, 방사선 조사, 약물에 의해 발생하는 이차적인 식도이완불능증도 있습니다.
증상
식도이완불능증의 가장 흔한 증상은 물을 포함한 유동식이나 고형식의 연하(삼킴) 곤란입니다. 연하(삼킴) 곤란은 서서히 시작하여 천천히 진행하기 때문에, 대부분의 사람들은 발병 초기에는 그냥 지내다가 증상이 심해진 뒤에 병원에 오게 됩니다. 어떤 사람들은 천천히 먹거나 삼킨 후 목을 들거나 어깨를 뒤로 젖혀서 음식이 위로 넘어가도록 하기도 합니다. 다른 증상으로는 흉통, 소화되지 않은 음식물의 역류, 가슴 앓이, 트림 장애, 인두 불쾌감, 딸꾹질,
연하통, 체중 감소 등이 있습니다.
치료
치료의 목표는 하부 식도 괄약근의 압력을 낮추어 음식이 잘 내려가도록 하는 것이며, 연동 운동을 개선시키는 방법은 없습니다. 치료방법의 선택은 환자의 특성과 식도이완불능증의 아형에 따라 결정해야 하며, 담당 의사의 진료가 반드시 필요합니다.
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