각 연골을 이식해 수술할 경우 그 연골들이 생착해 문제 없이 생존할 확률이 41, 35, 21, 0 이라는 건가요?

그렇다면 실제로 50%도 안되눈 생존률이네요..?

네, 연골 세포 생존율의 중앙값은 말씀하신 대로입니다.
하지만 연골 세포의 생존율이 연골의 흡수율과 일치하지는 않습니다.
연골 세포 생존율이 40%라고 해서 연골이 40% 흡수된다는 뜻은 아닙니다.
연골 세포가 줄어들고 이후 기질이 축소되어 연골이 작아지게 되면 이를 “흡수되었다”고 표현합니다.

그러면 그게 다 무너져서 사라지는걸까요? 그런게 너무 걱정이되는상태라서요

연골 세포의 생존율은 연골의 흡수율과 일치하지 않습니다.
연골 세포 생존율이 40%라고 해서 연골이 40% 흡수된다는 뜻은 아닙니다.
연골 세포가 줄어든 후 기질이 축소되면서 연골이 작아지게 되면 이를 “흡수되었다”고 표현합니다.

논문의 출처가 어딘지 알 수 있을까요? 코끝을 이개연골로 해서 비주 내림을 과교정 했는데 나중에 쳐지고 보형물 튀어나올까봐 걱정이네요,,

비밀댓글입니다.

재수술할때 나중에 낮아지는 거 감수하고 자가연골로 해야겠네요 감사합니다ㅠㅠ

기증 연골은 현재 미용 외과에서 코 내부에 삽입할 소재로서 강도 유지 측면에서 아직 충분하다고 할 수 없는 재료라는 의견도 있습니다.

비밀댓글입니다.

비첨 및 비중격에 이식하는 연골(이개 연골, 비중격 연골, 늑연골)은 혈액 공급이 원활할 경우, 안정적으로 생착됩니다.
수술 후 4개월 또는 몇 년이 지나도 상태가 좋으면 약 80%의 연골 세포가 생존하는 것이 확인되었습니다. 그러나 비첨에 무리하게 이식된 이개 연골은 압박의 영향을 받아 연골 세포 생존율이 10% 이하로 떨어질 수 있습니다.

비중격 연골을 이용한 비중격 연장술의 장점

1.동일한 수술 부위에서 마무리
연골 채취를 위한 별도의 피부 봉합이 필요 없습니다.
2.채취가 용이하고 시간이 단축됨
다른 부위보다 손쉽게 연골을 얻을 수 있습니다.
3.적절한 경도
이개 연골보다 단단하며, 형태가 안정적이고, 휘어져 있어도 이개 연골처럼 깊은 곡선을 가지지 않아 이식하기 쉽습니다.
4.가공이 적게 필요함
늑연골처럼 얇게 깎는 작업이 필요 없습니다.
5.수술 후 국소적인 통증
코 부위에 통증이 국한되어 환자의 부담이 줄어듭니다.
6.흉터가 적음
흉터는 오픈 방식으로 봉합한 부위로 제한됩니다.

주의점
위 항목 중 1~4번은 집도의에게 유리한 장점이며, 환자에게 장기적인 결과는 별도로 고려해야 합니다.

비중격 연골 과도 채취의 위험

비중격 연골을 과도하게 채취하면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

•비중격 결손으로 인한 코 휘어짐
비중격 연골의 편위로 인해 코가 휘어질 수 있습니다.
•재수술 시 비중격 연골 사용 불가
필요할 때 사용하지 못할 수 있습니다.

비중격 연골의 골화

•현상
비중격 연골은 이식 후 뼈 조직으로 변화할 가능성이 있습니다.
•영향
1.코끝의 유연성을 잃음.
2.압박으로 인한 피부 손상(뚫림 또는 괴사 가능성).
3.재수술의 어려움.
•대처 방안
골화 가능성을 고려하여 비중격 연골은 피부 가까운 얕은 부위에 이식하지 않아야 합니다.

비중격 연장술에서 다른 연골의 사용

이개 연골

•사용 조건
1.비중격의 편위가 경미해야 함.
2.코끝 피부의 신전성이 있어야 함(두꺼운 피부에서는 효과가 적음).
3.비중격 연골이 지나치게 단단하지 않아야 함.
4.이개 연골이 단단하고 충분한 길이가 확보되어야 함.
•주의점
이개 연골이 지나치게 부드러울 경우, 비첨이 휘어질 가능성이 있습니다.

늑연골

•특징
강도가 높고 형태 조정이 용이하나, 골화된 경우 채취나 가공이 어렵습니다.
•사용이 어려운 사례
늑연골이 골화된 경우 또는 이개 연골이 이미 채취된 경우 대체 방법을 고려해야 합니다.

기증 연골 및 보존 연골

기증 연골과 보존 연골은 다른 대안이 없는 경우 “최후의 수단”으로 사용해야 하며, 1차 또는 2차 선택지로 쉽게 사용해서는 안 됩니다.

이상은 수술 및 연골 이식에 대한 의견입니다. 이 정보는 단순히 참고용이며, 수술 및 치료 방향을 정하는 데 도움이 되길 바랍니다.

요약하면, 첫 수술에서는 조건이 맞으면 귀연골이 가장 적합할 것입니다. 하지만 조건이 맞지 않는 경우에는 자가 늑연골이 좋은 선택이 될 수 있습니다.
비중격연골을 선택할 경우에는 수정이 어려운 점이나 과도한 채취로 인한 리스크를 고려할 필요가 있습니다.

비밀댓글입니다.