대장용종 > 질병후기삼만리

본문 바로가기
사이트 내 전체검색
현재접속자
10227
명

질병후기삼만리

[수술＆질병명] 대장용종

진료과목
소화기내과 외과
신체부위
대장
조회
234
평가
종합평점
3.9
평가참여
건
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.

개요

대장 용종이란 대장 점막이 비정상적으로 자라 혹이 되어 장의 안쪽으로 돌출되어 있는 상태를 말하며, 크게 암으로 발전할 가능성이 있는 종양성 용종과 암으로 발전할 가능성이 없는 비종양성 용종으로 나뉩니다. 종양성 용종에는 선종과 악성용종이 있으며, 비종양성 용종에는 과형성 용종, 용종양 점막, 과오종, 염증성 용종이 있습니다.

원인

대장용종 원인으로는 여러가지가 있을 수 있다고 합니다. 특히 대장용종은 생활 습관에 의해 발생되는 경우가 많습니다. 기름진 음식이나 가공 식품, 붉은 육류 등을 자주 섭취할 경우 대변이 장을 원활하게 빠져나가지 못하고 머물다가 장 점막에 손상을 주게 되어 세포에 돌연변이가 발생할 수 있다고 합니다. 또한 평소 음주나 흡연을 자주 하는 사함의 경우 대장용종 원인이 될 수 있다고 합니다. 음주를 하는 사람의 경우 하지 않는 사람보다 5배 위험도가 높아지며 흡연자의 경우 비흡연자보다 2배 이상 대장용종 발생 위험도가 높아진다고 알려져 있습니다. 그 이외에도 운동을 전혀 하지 않는 사람이 운동을 하는 사람에 비해 발생 확률이 높고 여성보다는 남성이 발생 확률이 높은 편으로 알려져 있습니다.

증상

드물게 혈변을 보거나 끈적한 점액 변을 보거나, 일주일 이상 변비나 설사, 복통 등을 느끼는 경우가 있기는 하지만 대부분 대장 내시경 검사 과정에서 발견됩니다.

진단 및 검사

대장 용종의 진단을 위해서 S상 결장경 검사 (flexible sigmoidoscopy)는 40세 이상의 무증상 성인에서 10-15%의 용종 진단율을 보입니다. 대장 조영술 (Barium enema)은 85-95%의 대장 용종의 진단율을 보이고, 5-10%의 위양 성률을 보인다. 대장 게실, 이완된 장, 불완전한 장세척으로 인해 10%의 위 음성률을 보일 수 있습니다. 대장내시경 검사(colonoscopy)는 대장 용종의 진단을 위한 gold standard로 알려져 있습니다. 무증상의 50세 이상 성인에서 대장 용종의 진단율은 29%로 나타납니다. 그러나, 대장내시경 검사의 한계점이 있습니다. 약 10% 이내에서 맹장까지 삽입이 어려운 면이 있고, 8mm 보다 작은 크기의 용종에서 약 15% 진단을 놓칠수 있는 한계점이 있습니다. 최근에 시도되는 검사로서 가상 대장내시경(virtual colonoscopy)이 있는데 helical computed tomography나 magnetic resonance imaging (MRI)을 이용하여 용종을 진단하는 방법입니다. 1cm 이상의 크기에서는 91-100% 진단이 가능하고, 0.6-0.9cm 크기에서는 71-82%, 0.5cm 이하에서는 55% 진단이 가능합니다. 분자생물학적 방법을 이용한 진단에서 대변에서 인간 DNA를 진단하는 방법으로서 1cm 이상 크기의 용종에서 82%의 예민도와 93%의 특이도를 보이고 있습니다.

치료

대장 용종을 치료하기 위해서는 모든 용종을 제거합니다. 이는 어떤 용종이 악성인지, 또는 악성으로 진행할 것인지 확인하기 어렵기 때문입니다. 용종은 대부분 대장 내시경을 삽입한 채로 겸자라고 하는 집게나 올가미를 이용해 이것을 잡은 후 전기를 통과시켜 잘라내는 내시경하  용종 절제술로 제거할 수 있습니다. 용종의 크기가 크거나 개수가 많다면, 용종 절제술을 여러 차례 시행해야 합니다. 용종을 전부 제거했더라도 조직 검사 상 용종을 떼어 낸 가장자리에 선종, 암종이 남아 있다면, 양성 종양의 경우 정기적인 대장 내시경 추적 검사를 시행하고, 악성 종양의 경우 개복 수술을 시행할 수 있습니다.

예방방법

1.지방 섭취 줄이기2.신선한 야채, 과일 등 섬유질 섭취하기3.튀긴 음식의 트랜스 지방산 최소화 하기4.음주 및 흡연 줄이기5.대장내시경 정기적으로 받기6.하루 최소 10분 이상 운동하기

대장용종 질병 경험 평가

치료반응
통증경중
완치율
5.0
2.8
3.8
종합평점
3.9
평가참여
5
건

댓글목록

주****님의 댓글

주**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
대장용종
진단 병원
내과

대장내시경 받았는데 3개나왔어요
과민성 대장 증후군이고 장이 예민해서 꾸준히 검사해야할거같아요

냠****님의 댓글

냠**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
용종
진단 병원
좋은강안병원

위장출혈로 입원 후 내시경을 받다 발견했어요 그 전에는 용종이 있는지도 몰랐네요 워낙 위장 상태가 쓰레기였어서 사실 용종이 중요하지 않았거든요 제거하고 나니 지금은 별 문제 없는 것 같아요 그래도 주기적으로 내시경 받으며 관리는 해줘야겟어요

이****님의 댓글

이**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
대장용종
진단 병원
가톨릭대

유전으로 생긴 용종이야
일년에 한번씩 대장내시경을 하면서 경과를 보고있고 아직까지는 큰 위험은 없고 나는 한번 할때 50개 정도 제거하는편이야 처음엔 100개 정도였는데 3-4년 하면서 계속 제거를 하고 있어 모든지 건강은 관리가 중요하니까

라****님의 댓글

라**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
대장용종
진단 병원
은평성모병원

대장에 생기는 용종이 위용종보다 훨씬 흔하기 때문에 생겼다고 너무 놀라지 마시고 간단하게 제거하고 수면마취한 이후에 떼기 때문에 통증도 부작용도 전혀 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만 식습관을 조금 더 개선하는게 좋습니다

현****님의 댓글

현**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
용종제거
진단 병원
한국건강관리협회

생각했던것보다 아무렇지 않았는데 ...
저한테 용종이 세개나 잇을거라고 생각을 못했어요
아픈건 없고 대신 한동안 식습관 주의해야하고
일이년에 한번씩 대장내시경 또 받아야 한다구 했어요
그외 불편한점은 없어요