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질병후기삼만리

[수술&질병명] 안검하수

3.0
평가
신체부위
모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.

개요

눈꺼풀처짐은 다양한 원인에 의하여 윗 눈꺼풀의 높이가 낮아진 상태입니다. 눈이 정면을 바라본 상태에서 눈의 중심 위치인 중심각막되비침과 윗 눈꺼풀 가장자리 사이의 거리 (MRD)가 정상보다 낮거나 양안 간 차이가 클 경우로 정의합니다.

원인

위 눈꺼풀을 들어 올리는 근육은 눈꺼풀거상근과 결막뮬러근, 이마근이 있습니다. 이 근육들의 기능에 영향을 미치는 요인이 있을 경우 모두 눈꺼풀 처짐이 원인이 될 수 있습니다. 눈꺼풀 처짐의 가장 흔한 두 가지 원인은 영유아에서 일어나는 눈꺼풀거상근의 선천적인 기능부전에 의해 일어나는 선천 눈꺼풀처짐과 나이가 들면서 눈꺼풀 거상근이 연령관련 변화로 지방으로 대체되며 약해져서 발생하는 노년성 눈꺼풀처짐입니다. 기타 장기적 컨택트렌즈 사용, 여러 차례 안과 수술을 받은 병력, 호너 증후군, 안면신경 마비로 등으로 인한 눈썹 처짐, 중증 근무력증, 3번 뇌신경 마비, 진행성 외안근 마비, 외상으로 인한 손상 등이 원인이 될 수 있습니다. 눈꺼풀 높이는 정상이나 노년성 변화로 눈꺼풀 피부가 늘어져서 눈꺼풀 앞으로 피부가 내려오는 눈꺼풀 피부 늘어짐은 눈꺼풀 처짐과는 다르지만 비슷한 불편증상을 이야기할 수 있는 질환입니다. 신경과적으로는 파킨슨병, 진행성핵상마비와 같은 대뇌의 병적인 변화에 의해 나타나는 실행증(apraxia; 행위불능증, 행위장애라고도 하며 말초신경의 운동 및 감각 손상이나 마비가 없음에도 불구하고 숙련된 행동을 하지 못하는 증상)이 눈꺼풀 처짐의 원인이 됩니다. 실행증이 나타나면 말초신경과 근육에는 이상이 없지만 대뇌로부터 적절한 명령이 내려오지 못하기 때문에 눈꺼풀처짐이 발생합니다. 일부 뇌간(뇌줄기)에서 삼차신경과 눈돌림신경의 이상연접이 발생하면서 입을 벌리거나 턱을 한 쪽으로 움직일 때 눈꺼풀처짐이 발생하는 경우도 있습니다.

증상

눈꺼풀 처짐의 정도가 경하여 동공을 침범하지 않을 때는 눈뜨기가 무거운 느낌이 들고, 남들이 보기에 졸려 보이거나 눈꺼풀 높이가 비대칭적이어서 미용적으로 좋아 보이지 않는 증상이 주로 생깁니다. 정도가 심하여 동공을 침범하게 되면 상측부 시야를 가리게 되어 보는 것이 불편해져서 눈꺼풀을 들어 올리고 보거나 턱을 들고 볼 때 편하다고 느끼게 되거나, 이마근을 써서 눈을 뜨게 되는 습관이 생기고 이마에 주름이 깊게 파일 수 있습니다. 동공 중심부까지 침범하게 되면 중심시야 및 시력을 저하시키게 됩니다. 잘 보이지 않는 쪽에서의 위협에 반응 하는게 늦어져서 다칠 확률이 높아지는 등의 위험성이 생깁니다. 성인에서는 시력 저하가 생기더라도 영구적인 영향을 주지 않지만 선천 눈꺼풀 처짐은 시력이 발달하는 시기에 발생하는 것이라 적절히 치료되지 않고 동공을 계속 가리게 되면 영구적인 시력 저하를 야기할 수 있습니다.

진단 및 검사

갑자기 발생한 눈꺼풀 처짐의 경우 선천성 또는 노년성 눈꺼풀 처짐이 아닌 다른 질환에 의한 이차적 눈꺼풀 처짐일 수 있으므로 눈꺼풀 처짐의 시작에 대한 병력 청취가 감별에 도움이 됩니다. 명확히 기억나지 않는다면 기존에 찍었던 안면부 사진(주민등록증 등)이 도움이 될 수 있습니다. 모든 환자에서 눈꺼풀각막반사간거리, 눈꺼풀올림근 기능, 쌍꺼풀의 높이를 측정해야 합니다. 수술이 계획된 경우 각막 상태나 생리적으로 안구를 보호하는 벨 현상을 평가합니다. 소아에서는 최대교정시력을 측정하여 시력 발달이 잘 이루어지고 있는지, 눈꺼풀처짐 수술시 함께 교정할 수 있는 사시나 덧눈꺼풀 등 다른 질환이 있는지, 저작작용 시 변화가 있는지 등을 평가합니다. 성인에서는 눈꺼풀 처짐을 야기할 수 있는 다른 질환이 있는지를 검사합니다. 페닐에프린 검사를 시행할 경우 결막뮬러근 절제술의 시행 가능 여부를 확인할 수 있습니다.

치료

다른 질환에 의한 경우 원인 질환을 치료하면 눈꺼풀 처짐도 호전될 수 있고, 수술치료가 아닌 약물적 치료로 해결되는 경우도 있습니다. 대부분의 안검하수는 수술적으로 치료하게 됩니다. 안검하수가 심하지 않으나 미용적인 불만을 호소하는 경우도 수술의 대상이 됩니다. 안검하수가 동공을 침범할 정도로 있는 경우 성인에서는 수술을 하지 않는다고 해서 눈 자체의 건강에 문제가 생기는 것은 아니지만 불편감을 해소하고 미용적으로 더 좋은 모양을 얻기 위해 수술을 하게 됩니다. 하지만 소아에서는 시력검사를 통해 눈꺼풀 처짐이 시력 저하를 일으킨다고 판단되면 빠른 수술이 필요하며, 제때 수술이 이루어지지 않으면 처진 쪽의 시력 발달이 제대로 일어나지 않게 됩니다. 수술은 결막뮬러근 절제술, 눈꺼풀올림근 절제술, 이마근걸기술 등이 있습니다. 결막뮬러근 절제술은 결막쪽에서 접근하므로 피부흉터가 남지 않는 방법입니다. 눈꺼풀올림근 절제술은 어느정도 눈꺼풀올림근 기능이 남아있을 때 시도하게 되는 수술이며, 피부 쪽에서 접근하여 눈꺼풀 올림근을 절제하여 단축시키고 강화합니다. 이마근걸기술은 눈꺼풀올림근 기능이 매우 좋지 않을 때 이마의 뜨는 힘을 이용할 수 있도록 인공 재료 (실리콘 줄)나 생체 재료 (자가 근막 또는 보존 처리된 근막)를 이용하여 눈꺼풀을 이마근에 걸어주는 수술입니다.

경과 및 합병증

수술 후 모든 환자에서 나타나는 합병증으로, 눈꺼풀을 강제적으로 올린 것이므로 눈이 잘 감기지 않아 잘 때 눈을 뜨고 자게 되며 아래를 볼때 눈이 잘 내려오지 않는 양상을 보이게 됩니다. 각막을 보호하기 위해 수 개월간 인공눈물이나 연고를 사용해야 하며 심할 경우 각막 상처가 낫지 않아 올린 눈꺼풀을 다시 낮춰주는 수술이 필요한 경우도 있습니다. 수술의 단기적 합병증으로는 감염, 상처부위 벌어짐, 통증, 출혈 등이 있으며 드물게 안와 내에 피가 고여 시신경이 눌리면서 시력 손상이 야기될 수 있습니다. 원하는 만큼 눈꺼풀이 올라가지 않거나 예상보다 더 올라가게 되는 저교정 또는 과교정으로 인한 양안간 비대칭, 부자연 쌍꺼풀 선 생성 등의 부작용도 가능합니다. 또한 눈꺼풀 처짐이 다시 재발 할 수 있으며 이 경우 재수술이 필요할 수 있습니다. 소아에서 눈꺼풀 처짐을 교정하였어도 시력 저하가 남아있는 경우 시력 발달이 정상화될 때까지 주기적으로 관찰하며 안경 처방이나 가림치료가 추가적으로 필요한 경우도 있습니다. 이마근 걸기술을 이용한 경우 드물게 걸기재료의 노출, 육아종 형성 등이 나타날 수 있습니다.

안검하수 질병 경험 평가

치료반응
통증경중
완치율
종합평점
3.0
평가참여
38

댓글목록

m****님의 댓글

m****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
온리유성형외과
증상

안검하수는 윗눈꺼풀이 처져 눈을 완전히 뜨기 어려운 상태를 말합니다. 한쪽 또는 양쪽 눈에 발생할 수 있으며, 심하면 동공을 가려 시야가 좁아지고 눈을 크게 뜨기 위해 이마에 힘을 주거나 턱을 치켜드는 자세를 취하기도 합니다. 피로감, 눈의 무거움, 집중력 저하 등이 동반될 수 있습니다.

통증

안검하수 자체는 보통 통증을 동반하지 않지만, 장시간 눈을 크게 뜨려는 노력으로 이마나 눈 주위 근육에 피로감과 뻐근한 통증이 생길 수 있습니다. 또한 원인에 따라 신경 손상이나 외상, 염증이 있을 경우에는 눈꺼풀 주변에 통증이나 불편감이 동반되기도 합니다.

치료예후

안검하수의 치료 예후는 원인과 정도에 따라 다릅니다. 선천성의 경우 수술을 통해 시야 확보와 외관 개선이 가능하며, 대부분 좋은 결과를 보입니다. 후천성 안검하수는 신경·근육 질환이나 노화, 외상 등에 따라 예후가 달라지며, 원인 치료와 함께 수술적 교정 시 기능적·미용적 회복이 기대됩니다. 수술 후 경미한 재발 가능성은 있습니다.

추천치료법

안검하수의 추천 치료법은 원인과 중증도에 따라 다릅니다. 경미한 경우에는 안검거근 강화 운동이나 보톡스·눈꺼풀 교정 테이프 등 비수술적 방법을 시도할 수 있습니다. 그러나 대부분은 수술적 교정이 근본 치료로, 안검거근 절제술 또는 전두근 걸기술이 주로 시행됩니다. 신경·근육 질환이 원인일 경우에는 원인 질환에 대한 치료가 병행되어야 합니다.

T****님의 댓글

T****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안건하수
진단 병원
성형외과
증상

안검하수는 눈이 덜 떠져 항상 졸리고 피곤해 보이는 인상을 만들어요.
눈 자체 크기와 무관하게 작아 보이는 착시가 생기고 사진·소개팅·첫인상에서 지속적으로 손해를 보는 느낌 그리고 항상 이마로 눈을 떠서 주름이 빨리생기는 것 같아요

통증

없음

치료예후

수술

추천치료법

눈매교정

U****님의 댓글

U****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
성형외과
증상

눈을 떴다고 생각하는데도 윗눈꺼풀이 내려와서 눈이 제대로 안 떠진 느낌이고, 한쪽만 더 심할 때도 있음. 그래서인지 항상 졸린 얼굴로 보이고, 눈을 크게 뜨려고 자꾸 눈썹에 힘을 주게 됨..이거 때문에 이마도 아파짐

통증

불편함

치료예후

수술

추천치료법

눈매교정

류****님의 댓글

류****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
안과
증상

눈꺼풀이 점점 처지고 눈이 잘안떠져서 처음에는 피곤해서 그런가 싶었지만 시간이 지나면서 눈을 뜨기 위해 이마근육을 계속쓰고 눈이 가려운 느낌까지 생김 특히 티비를 볼때나 책을 읽을 때 시야 좁아서 불편해졌고 일상생활이 점점 힘둘어짐

통증

통증은 없음

치료예후

상안검 수술받고 좋아짐

추천치료법

수술받고 안과검사 받으면됨

뿡****님의 댓글

뿡****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
왼쪽 안검하수
진단 병원
부산대학병원
증상

어려서부터 왼쪽눈이 오른쪽눈에 비해 많이 처지고 눈이 다 떠지지가 않았어요 그래서 초등학생때 입원해서 한쪽눈만 수술했습니다 그래서 완전 아웃라인 쌍커풀처럼 만들어져서 눈이 잘 떠집니다 그치만 짝눈이 되는거는 감안했어야했어요

통증

많이 아팠어요 수술할때

치료예후

치료 후 잘 생활중입니다

추천치료법

대학병원

두****님의 댓글

두****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
카라성형외과
증상

어릴 때 부터 눈이 작아서 병원가서 보니 안검하수가 조금 있다네요. 계속 방치하면 이마 힘으로 눈을 떠서 주름도 더 많이 생긴다고 합니다. 그래서 안검하수랑 쌍커풀수술 같이 했네요. 10년정도 지났는데 요즘 다시 이마로 눈 뜨는 거 같은데 전보다는 훨씬 낫습니다.

통증

눈 불편함, 주름

치료예후

좋음

추천치료법

안검하수 수술

m****님의 댓글

m****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
안과
증상

눈 뜨는 힘이 약해서 이마로 떠야 하는데 주름이 많이 생기고 눈꺼풀이 무거운 느낌이 들어요 눈동자가 눈에 힘 풀고 있으면 잘 안보이고.. 눈에 지방이 많이 있는것도 원인인 것 같아요 눈매교정으로 치료가 된다고 하긴 하던데 부작용도 많아서 ㅠㅠ

통증

없음

치료예후

눈매교정

추천치료법

눈매교정

견****님의 댓글

견****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
안과

이제껏 중증인줄 알았는데 안과가서 검사해보니 경증이었다. 눈매교정 하면 좋아진다지만 부작용도 잦다고 해서 그냥 생긴대로 살까 고민중. 무쌍 눈이 좋은데 거의 쌍수하면서 수술해야 한다고 해서 반쯤 포기했다.

ㄷ****님의 댓글

ㄷ****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
성형외과

통증은 전혀 없고 눈에 힘 줘야해서 이마에 주름진다는 문제가 있다. 쌍커풀 수술 한 이유도 이게 제일 큼. 그리고 졸려보인다는 말을 많이듣고 사진찍을 때 눈에 힘 의식해서 안주면 눈 작게 보이는 문제 있음. 불편하긴 함.

성****님의 댓글

성****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
이학수

평소 눈뜨는 힘이 약해서 이마 힘으로 눈을 뜨곤해서 이마에 주름이 가득했었습니다. 물론 미용적인 개선 목적이 더 커서 병원 방문하게되었습니다. 원장님은 패인 주름을 보시더니 더 빨리오지 그랬냐 하셨고 수술 후엔 눈뜨는 힘도 보강되고 주름도 거의 지지 않게 되었습니다

냥****님의 댓글

냥****
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
안과

아침마다 눈꺼풀이 무겁게 내려앉아 시야가 답답하고
사람들 앞에서는 늘 피곤해 보인다는 말을 들어서 속상..
 눈을 뜨려고 이마에 힘을 주다 보니 두통도 잦고 표정이 어둡게 보일까 신경 쓰여요
사진 찍을 때마다 눈 비대칭이 도드라져 자신감도 떨어짐 ㅠ

소****님의 댓글

소****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
병원

눈꺼풀이 처져 눈동자를 가리는 안검하수 증상 때문에 시야가 답답하고 눈의 피로감이 심해져 병원을 찾았습니다. 단순히 졸려 보이는 외관상의 문제뿐만 아니라, 눈을 뜰 때 눈썹과 이마 근육을 과하게 사용하다 보니 만성적인 두통까지 동반되는 상태였습니다.

눈****님의 댓글

눈****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
동네병원

제가 눈에 뜨는 힘이 부족해서 눈썹과 이마로 눈을 뜨다보니깐 이마에 주름이 생기더라구요. 그리고 눈이 작아보이고 눈동자도 다 안보여요 그리고 눈 감았다가 다시 뜰때 자동적으로 이마 힘을 쓰게 되더라구요 또 피곤할수록 눈꺼풀이 더 처져요

s****님의 댓글

s****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
안과

안검하수가 있으면 일단 눈 뜨는 힘이 부족하니까 눈이 작아보이는게 스트레스였습나다 그리고 이마로 자꾸 힘을 줘서 눈을 뜨게되니가 이마에 주름이 생기고 눈으로 뜨는 힘이 부족한게 제일 힘들었어요 주름 생길때마다 스트레스였어요

b****님의 댓글

b****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
성형외과

평소에도 눈이 너무 작고, 눈이 졸려보인다는 이야기를 많이 들었습니다. 또한 오른쪽보다 왼쪽 눈의 정도가 더 심한 편인데 왼쪽 눈의 시력도 좋지 않아, 외모적인 부분 외에 실제 시력 등 일상생활에서의 지장도 있어 스트레스를 많이 받을 수 있는 질병이기도 합니다.

w****님의 댓글

w****
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진단 명
안검하수
진단 병원
성형외과

어릴 때부터 있었음 부모님 중에도 한 분이 있셔서 수술 받으셨고 혈육도 동일 증상 있는 걸로 봐선 아마 유전이거나 한 듯 안 겪어본 사람은 보기에만 안 좋고 말 거라고 생각할 수도 있는데 사실 그 이상임... 눈을 뜨는 근육이 덜 발달 되어있다보니 대신 눈썹으로 눈에 힘을 주게 되어서 이마 주름 엄청 지고 이 눈썹 근육마저 잘못 사용하게 되면 또 그것대로 비대칭이 와서 짝눈 짝눈썹이 됨 어떻게 아냐면 내가 딱 이런 케이스였어서... 지금은 수술 받고 많이 나아졌지만 그래도 여전히 살짝 짝짝이인게 나만 알게 남아있긴 함 심한 경우엔 의료 보험도 적용되니 꼭 빠르게 수술받길 권장함

보****님의 댓글

보****
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안검하수
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안과

자꾸 이마로 눈을 뜨는 안검하수가 있었고요. 쌍꺼풀수술이랑 같이 눈매교정도 했어요. 심한 안검하수가 아니라면 눈매교정술을 꼭 안해도 되는 것 같기도 하구요. 상황에 맞게 수술을 고려하시면 좋을 것 같습니다~~

갠****님의 댓글

갠****
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안검하수
진단 병원
병원

이마에 온 힘을 주고 다녀야돼서 이마 주름살 장난아님 눈이 눌리는 느낌 때문에 피로한건 기본이고 두통부터 시작해서 오직 시야나 눈만의 문제가 아니고 생각보다 영향을 되게 많이 미침 일단 원인을 파악해서 수술이나 시술을 받으면 훨씬 나아지기는함

옥****님의 댓글

옥****
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안검하수
진단 병원
안과

진짜 눈도 찢어져서 안검하수 때문에 인상이 사나움
진짜 어렸을때 눈매 때문에 선생님한테도 혼나고 이게 너무 스트레스다... 조만간 눈매교정 생각중임....ㅠㅠ
어릴때 했으면 좋았는데 부모님한테 말하면 혼나기만 했었음...

f****님의 댓글

f****
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안검하수
진단 병원
이미지업

쌍수하면서 나아졌으나 가끔교통사고후유증마냥 수술자국이따끔거림 근데 2녀정도 시간지나니까 괜찮아졌습니다. 눈뜰대 기존에 계속 이마로떴었는데 그런것들이 사라져서 위험하지도않고 쌍수하면서 해봐도 괜찮을 것같은수술이라생각됩니다

h****님의 댓글

h****
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안검하수
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안과

눈 뜨는 힘이 많이 부족해서 평소에 너무 피곤해보임. 그래서 일부러 눈에 자꾸 힘주고 다녔는데 그러다보니까 이마도 아프고 계속 신경쓰면서 눈 크게 뜰라고 하니까 심한날엔 두통도 있었음. 이마에 주름도 조금씩 생기는 느낌..

E****님의 댓글

E****
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안검하수
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안과, 성형외과

저는 크게 문제있을정도로 안검하수가 심하진않지만 계속 눈이 피곤해보인다는 얘기도 듣고 실제로 느끼기에도 눈이 계속 감겨서 불편한?느낌도 들었습니다. 현실적 치료는 눈성형이라는데 계속 고민중에만 있어요..

l****님의 댓글

l****
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진단 명
안검하수
진단 병원
안과

심한 안검하수는 아니지만 눈을 항상 눈썹으로 뜨고 사진관 가서 사진 찍을 때도 눈 힘 줘서 떴는데 사진 사들이 눈을 최대한 뜨라고 항상 그래서 힘들었음 쌍수할 때 눈매교정 같이 하면 되는 것 같음 안과가 더 정확하긴 하지만!

ㅜ****님의 댓글

ㅜ****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
성형외과

평소에는 이마로 뜨고 남들처럼 눈에 힘주면 눈동자가 가려져서 어느정도 예상하다가 안과에서 안검하수 아니다 하셧는데 성형외과 상담받을 때 안검하수 등등으로 수술하기 힘든 눈이라고 하심 이마에 주름도 계속 생기고 시야도 불편해서 빨리 수술하는 거 추천

찹****님의 댓글

찹****
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통증 경중
완치율
진단 명
안검하수
진단 병원
성형외과

눈 뜨는 힘이 약해서 눈 뜨는게 너무 불편하고 눈썹을 이용해서 눈을 떴었음 쌍수할때 눈매교정도 같이 했는데 확실히 눈 뜨기가 전보다 편하고 또렷해보임 하기전에는 친구들이 맨날 졸리냐고 물어봤는데 이젠 거의 안듣는다

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