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질병후기삼만리

[수술＆질병명] 소아청소년 부정맥

진료과목
소아청소년과
신체부위
전신
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326
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종합평점
3.3
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모든 질병은 반드시 의사의 정확한 진단과 처방, 약사의 복약 지도를 통해서 사용해야 합니다.하부의 자료는 참고용으로만 이용 바랍니다.

개요

부정맥이란 심장의 박동이 불규칙하거나, 또는 규칙적이라 하더라도 필요 이상으로 빠르거나 그 반대로 느린 질환을 말합니다. 부정맥은 심장 내의 전기전도체계에 이상이 발생하여 비정정상적인 맥박이 생성되거나 혹은 맥박형성 및 흐름이 차단 되는 것입니다. 정상 심장 박동수는 성인의 기준과 소아 청소년은 매우 다릅니다. 성인의 경우는 심장 박동수가 휴식을 취할 때 분당 60회 미만이면 느린 맥박(서맥) 이라고 하고 분당 100회보다 빠르면 빈맥이라고 하지만, 소아청소년인 경우는 연령에 따른 각각의 정상 범위가 있고 그 정상 범위보다 느리면 서맥, 빠르면 빈맥이라고 합니다. 예를 들어 2 세 미만의 소아인 경우는 정상적인 심박수가 빨라 정상 휴식 시의 박동 수가 분당 100~150회 정도입니다. 만 6세 이후는 일반적으로 성인과 같은 기준을 갖습니다. 질병 원인과 심전도에 근거한 부정맥의 세부 진단은 수십 가지의 종류가 있으며 그 각각에 대해 치료 및 예후가 달라질 수 있으므로 주의를 요합니다.

원인

가슴의 두근거림을 느끼는 경우부터, 답답함, 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한, 메스꺼움, 구토, 전신 무력감, 어지러움, 실신 등의 다양한 증상을 느낄 수 있습니다. 경우에 따라서는 본인이 전혀 느끼지 못하지만 심전도 검사 이상으로 나타나는 경우도 있을 수 있으나, 심한 경우는 심장부정맥이 급사의 원인이 되기도 합니다. 부정맥이 출생 전 태아기에 발생할 수도 있는데 이런 경우는 심하면 태아 부종(심한 태아 수종)을 야기하기도 합니다.

증상

선천적으로 전도계 자체의 기형이 있는 대표적인 원인 질환으로 심실 조기 흥분(WPW, Wolff-Parkinson-White) 증후군을 들 수 있습니다. 심장 전기전도 체계의 이상은 정상 형태의 심장뿐 아니라 선천성 심장 기형과 동반하여 나타날 수 있으며 혹은 심장 기형의 수술 전후에 생긴 심장근육세포의 전기적 기능 장애 및 흉터조직에 의해서도 발생 할 수 있습니다. 이러한 변화는 심근염에 의해서도 발생할 수 있습니다. 그 외 선천성 QT 연장 증후군과 같은 부정맥 유발성 선천성 유전자 이상이 최근에 새로이 확인되고 있습니다. 그리고 심근염, 심장 판막증, 심근증, 대사성 질환, 부정맥 유발성 약물, 전해질의 이상, 심근 허혈, 심장내 종양에 의해서도 부정맥이 발생할 수 있습니다. 특별한 원인을 찾지 못하는 경우도 많습니다. 디프테리아나 류머티즘열에 의한 심장염이나 판막증에 의한 부정맥은 소아과에서는 매우 중요한 문제입니다.

치료

무증상의 동성부정맥과 같은 양성 부정맥은 치료할 필요 없습니다. 심장기능에 이상이 없고 증상도 나타나지 않는 조기 수축증은 운동 시에 악화되지 않는다면 치료하지 않아도 되는 경우가 대부분입니다. 치료가 필요한 서맥(느린 맥박)은 심장 박동기를 삽입하여 외부 전기적 자극으로 심장이 뛸 수 있도록 치료합니다. 심장이 빨리 뛰어 생기는 빈맥의 경우는 빈맥의 종류 및 원인에 따라 치료가 달라집니다. 보통 항부정맥제 약물을 사용하거나 병소를 제거하는 전극도자 절제술로 치료하고, 심장 마비의 위험이 있는 심한 경우에는 체내 삽입형 제세동기(ICD, implantable cardioverter-defibrillator)를 삽입합니다.

소아청소년 부정맥 질병 경험 평가

치료반응
통증경중
완치율
3.5
4.0
2.5
종합평점
3.3
평가참여
4
건

댓글목록

회****님의 댓글

회**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
소아청소년 부정맥
진단 병원
소아청소년과

어릴때 뚜렸한 원인 없이 가슴이 두근거리며 호흡곤란, 가슴통증, 쓰러질것같은 느낌이 가끔 들었고 좀 심한 경우에는 실신하는 경우도 있었어요 심전도 검사 매번 받았는데도 괜찮다가도 갑자기 나타나서 항상 골치였어요 그래서 클때까지 추적관찰치료하고 약물로만 하다가 19살쯤 부터는 이런 증상이 없어졌어요

챠****님의 댓글

챠**** 작성일
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진단 명
소아청소년부정맥
진단 병원
순천향대학병원

심장박동이 지멋대로인 느낌의 병으로 기계 차고 생활해야함 집 근처 대학병원가서 그래도 잘케어해주신듯함 원래 불안이랑 adhd가 있어서 본인컨디션관리랑 같이 함 몸 자체의 상태랑 크게 연결되어있다고 갠적으론느낌

천****님의 댓글

천**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
소아청소년 부정맥
진단 병원
소아청소년과

가슴의 두근거림을 느끼는 경우부터, 답답함, 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한, 메스꺼움, 구토, 전신 무력감, 어지러 움, 실신 등의 다양한 증상을 느낄 수 있습니다. 경우에 따라서는 본인이 전혀 느끼지 못하지만 심전도 검사 이 상으로 나타나는 경우도 있을 수 있으나, 심한 경우는 심 장부정맥이 급사의 원인이 되기도 합니다

닥****님의 댓글

닥**** 작성일
치료반응
통증 경중
완치율
진단 명
소아청소년 부정맥
진단 병원
세종병원

48시 심전도기계인가 그걸 차고 일상생활을 해야됨 빈맥같은 부정맥이 잡히면 실시간으로 병원에 기록되는거임 나는 막 심한 정도까진 아니었고 공황이랑 겹치면 위험한거라 최대한 스트레스 안 받고?? 이런... 정신적으로 더 관리해줬었음 가을 겨울일수록 힘들고 최대한 따듯하게 입어줘야함 뭔가 추울때면 불안해짐